XI Carrera Popular Muévete por la Esclerosis Múltiple


Inscripciones para participantes nacidos hasta 10 de noviembre de 2008   
( 18 inscritos )

Precio de la inscripción: 9,00€
Si ya estás registrado en nuestra web, indica tu DNI y se autocompletará el formulario.
Si hay datos erróneos indícalo, al final, en el campo 'observaciones', o pulsa el botón "limpiar formulario".
D.N.I. / N.I.E.:


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(los dos apellidos, por favor)
Nombre:
Sexo: Masculino
Femenino
Fecha de nacimiento dd/mm/aaaa:
Categoría:
 
Nacidos entre 1989 y 2008 - Sénior
Nacidos entre 1974 y 1988 - Veterano A
Nacidos hasta 1973 - Veterano B
Club:
(Dejar en blanco si no tienes).
Localidad:
(Donde resides actualmente)
Provincia:
Teléfono:
Email:
Talla de camiseta:
(para estadísticas)
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Cuando completes el formulario y pulses "Enviar formulario" serás dirigido a una pasarela de pago seguro, donde deberás realizar el pago con tarjeta bancaria. Si no realizas el pago la inscripción no es válida.
El importe de la inscripción no es reembolsable, salvo indicación en contra de la organización.
Se puede verificar la inscripción accediendo a la sección "Verificar inscripción".